慢阻肺要选双水平带st模式的呼吸机

很多慢阻肺（阻塞性肺气肿、肺心病、呼衰）患者家属在医院住院期间由于二氧化碳潴留需要上呼吸机帮助病人排二氧化碳，如果没有合并感染的情况下在二氧化碳排出之后医生都会建议出院，但是回家需要用每天使用呼吸机，避免二氧化碳潴留。稍微对呼吸机了解的医生都会建议购买一台带有ST模式的呼吸机，但并不会详细和患者家属解释为什么需要ST模式的呼吸机，以及ST模式是什么意思，下面就来具体说说ST是一个什么样的模式，这个模式对患者有哪些好处和用处。
慢阻肺病人使用的无创呼吸机一般以双水平定压呼吸机为主，主流的是带有ST模式的双水平定压呼吸机。不同的病人，不同的病情所需要的压力参数，以及同步性设置都不同，所以就需要在病人正式使用呼吸机之前对呼吸机做一个参数设置，设置参数最基本是当着病人的面调试，有问题病人及时反馈，调试人员根据病人的反馈来调节，调节的参数最基本的是病人感觉呼吸自如，没有不同步的现象，不存在压力过高导致很冲的感觉，也不能有压力过低病人感觉很闷的感觉，所以这就要求呼吸机参数设置符合病人实际需求，其次机器的通气要求能够匹配病人的身体需求。
ST模式也可以用S/T来表示，其中S是Spont的意思，Spont中文翻译就是自主呼吸，如果一台呼吸机是S模式，那么这台呼吸机的工作模式需要患者具有较好的自主呼吸，是患者带动呼吸机工作，工作流程是：患者吸气————呼吸机探测到患者吸气气流————呼吸机主动升压帮助病人把气体送到肺里。S模式呼吸机因为是患者带着呼吸机工作，所以同步性非常的好，但是有一个弊端是假如患者自主呼吸不好时，或者呼吸力度不能够触发呼吸机工作时，呼吸机并不会主动的来帮助患者呼吸，所以S模式的呼吸机并不适合病情严重的患者。
T模式中字母T是Time的意思，中文就是时间，T模式的工作原理是以时间来触发患者呼吸，比如设定病人的呼吸频率是15次每分钟，那么每四秒就会强迫患者进行一次通气。T模式的工作流程是：设定一个呼吸频率————呼吸机设定呼吸时间到了————强制送气一次————患者被动接受气体。T模式的时间是固定的，这个模式对于病情较重的病人比较合适，特别是自主呼吸不好的患者，但是有一个弊端就是如果患者自主呼吸较好，那么这个模式就不适合了，因为当患者自主呼吸很好时会和T模式的时间控制有冲突，比如患者这时想呼吸但是呼吸机控制的时间还没有到，呼吸机就不会送气；或者是患者这个时候不想呼吸，但是因为T模式是以时间为触发标准，当时间到了之后就会强迫患者呼吸。所以这个模式对于自主呼吸比较好的患者是不太适合的，患者用下来也不太舒服，甚至造成人机对抗。
ST模式是结合了S模式与T模式的优点于大成，当病人自主呼吸好的时候呼吸机就是以S模式工作，是患者带动呼吸机；当患者病情较重时或者自主呼吸不好时，呼吸机就会按照设定好的时间强迫患者呼吸机，是机器带动人来呼吸，避免了危险的发生，从而保障了患者的通气需求，减少了二氧化碳潴留的风险。