用行为改变原则预测CPAP呼吸机治疗的依从性

研究目标

确定行为改变原则测量对阻塞性睡眠呼吸暂停患者治疗依从性的相对预测效用。

方法

98名参与中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停的参与者被纳入这项前瞻性纵向研究。在完成实验室内多导睡眠监测并开始持续气道正压通气（CPAP呼吸机）治疗之后，参与者从学术睡眠障碍中心招募。参与者都是初次接受治疗。行为改变原则的测量在基线时进行，并在6个月的随访期间定期进行。通过CPAP呼吸机隐蔽地监测，通过在适当压力下每晚使用时间来测量依从性。

结果

本研究采用了两种行为改变理论（跨理论模型和社会认知理论）的测量：随时改变准备、感知自我效能和决策平衡。本研究的结果表明，在治疗后1周和3个月评估时，行为改变的测量可预测治疗后6个月的CPAP呼吸机依从性。然而，当在基线评估这些措施时，它们不能预测6个月时CPAP呼吸机的使用。这些措施并没有改善对先前依从性所提供的6个月依从性的预测。

结论

虽然准备、决策平衡和自我效能测量都可以预测依从性，但最强的预测效用来自准备和自我效能的测量。那些更多地使用CPAP呼吸机的人更有可能对自己使用CPAP呼吸机的能力做好准备和自信。当控制以前的使用时，这些措施的效用减少了。然而，我们的目的是研究依从性不良的可改变风险因素。行为改变的原则通常用于其他医学人群的依从性研究，被认为可以通过行为干预进行修改，并显示出改善依从性的前景。